Care este definiția acoperirii complete a sănătății?

Acoperirea medicală poate fi dificil de înțeles. Există atât de mulți termeni pe care trebuie să îi înțelegeți atunci când vorbești despre planurile de asigurare medicală, încât s-ar putea să simți că trebuie să fii medic pentru a înțelege totul. Dacă vă întrebați ce înseamnă "Full Health Coverage", trebuie să luați în considerare câteva lucruri diferite.

Acoperirea deplină a healhului înseamnă că sunteți acoperit pentru majoritatea procedurilor de rutină și de urgență.

Acoperire totală vs. acoperire de bază

Acoperirea completă înseamnă, de obicei, că puteți primi orice tratament aveți nevoie, oferit de furnizorul dvs. medical. Acoperirea de bază este, de obicei, limitată la îngrijiri preventive și verificări limitate, precum și la anumite servicii de urgență.

Acoperirea integrală diferă de furnizorul de asigurări

Fiecare companie de asigurări medicale va defini "acoperirea completă" cu puțin diferit. În general, acoperirea completă înseamnă că ar trebui să puteți vedea medicul pentru orice, de la controale regulate până la situații de urgență. Pentru a ști cu adevărat ce vă oferă compania dvs., va trebui să solicitați o copie a politicii dvs. și să o citiți ca acoperire. Pentru majoritatea politicilor de acoperire completă, va exista o secțiune din politica dvs. numită "călăreț exclusiv", care enumeră condițiile medicale pentru care nu sunteți acoperit, astfel încât să puteți presupune că veți fi acoperit pentru aproape orice altceva. Citirea prin politica dvs. este consumatoare de timp, deci dacă aveți nevoie de răspunsuri rapide despre ceea ce este acoperit, faceți un apel către furnizorul dvs. de asigurări și întrebați.

Termenii planului tău

Chiar dacă aveți un plan medical cu acoperire completă, trebuie să fiți familiarizați cu termenii politicii. Doar pentru că titlul spune că acoperirea completă nu înseamnă că ești acoperit în orice circumstanță. De exemplu, asigurarea dvs. poate fi eficientă numai dacă mergeți la anumiți medici din anumite spitale. Este posibil să fiți nevoit să plătiți pentru tratamentul dvs. în avans în cadrul anumitor politici sau puteți fi responsabil pentru o co-plătitoare scumpă sau deductibilă. De asemenea, este posibil să trebuiască să solicitați aprobarea prealabilă înainte de a primi orice ajutor medical sau dacă asigurarea dvs. ar putea nega cererea dumneavoastră. Asigurați-vă că sunteți familiarizat cel puțin cu termenii de bază ai planului înainte de a fi nevoie să mergeți la medic.

Circumstanțe speciale și asistență medicală

Un lucru pe care ar trebui să-l realizați cu privire la acoperirea completă a sănătății este că acoperă tratamentul medical general, dar nu și condiții sau circumstanțe medicale speciale. De exemplu, asigurarea de sănătate pe termen lung oferă pacientului o îngrijire cum ar fi îmbăierea, îmbrăcarea și, în general, îngrijirea persoanei cu handicap mental sau fizic. Această asigurare ar putea fi folosită pentru a avea grijă de cineva care locuiește într-un azil sau de un azil și nu ar fi acoperit de un plan normal de acoperire completă.