Cuprins:
- Faptele
- Gestionarea planurilor de îngrijire a sănătății
- Planuri de sănătate pentru despăgubiri
- Pro-uri
- Contra
Milioane de americani au asigurări private de sănătate. Acest tip de plan este deținut de individ și nu este unul oferit de un angajator sau ca parte a unui program sponsorizat de guvern. Există beneficii pentru a avea propria politică și dezavantaje. Există două tipuri majore de planuri private disponibile în Statele Unite: gestionate de îngrijire a sănătății și de sănătate de indemnizație.
Faptele
Asigurarea privată este asigurată printr-o societate cu scop lucrativ sau non-profit, mai degrabă decât de către guvernul federal sau de stat. În 2007, 202 de milioane de americani dețineau un plan privat. Costul mediu al unui plan individual de sănătate între 2006 și 2007 a fost de 2.613 dolari, în timp ce costul pentru o familie de patru a fost aproape de 13.000 dolari.
Gestionarea planurilor de îngrijire a sănătății
Gestionarea planurilor de îngrijire a sănătății este adaptată pentru a oferi asiguratului cea mai bună acoperire de calitate la un cost accesibil. Există trei tipuri de planuri de îngrijire a sănătății gestionate, cum ar fi HMOs (organizația de întreținere a sănătății), PPO (Organizația furnizorilor preferați) și POS (Point of Service). Aceste planuri utilizează o rețea de medici care efectuează servicii medicale la o rată contractuală. Un PCP dedicat (medic primar de îngrijire), un medic care coordonează îngrijirea medicală a unui membru, poate fi solicitat sau poate fi foarte recomandat în anumite planuri. Un membru plătește cheltuieli mici din buzunar și primește sume mai mari de beneficii dacă rămân în rețeaua de îngrijire și / sau primește o sesizare din partea PCP pentru orice vizită la un specialist.
Planuri de sănătate pentru despăgubiri
Planurile de sănătate pentru despăgubiri permit asiguratului să solicite asistență medicală indiferent de locație sau cost. Există trei opțiuni în cadrul acestui tip de plan. Unul plătește asiguratului 100% din creanța totală, iar altul plătește un procent, de obicei 80%, în timp ce asiguratul plătește restul. A treia opțiune plătește asiguratului o sumă stabilită în fiecare zi pentru servicii pentru un număr maxim de zile. Planurile de sănătate pentru despăgubiri, deși cele mai flexibile, sunt, de asemenea, cele mai scumpe dintre toate planurile private.
Pro-uri
Având un plan de asigurare privat, sunteți în controlul total al planului dvs. Puteți personaliza planul prin adăugarea sau scăderea serviciilor și achiziționarea acestuia la un preț care se potrivește bugetului dvs. Deținerea unui plan privat înseamnă că îl puteți lua oriunde mergeți. Acoperirea dvs. rămâne cu dvs., indiferent dacă schimbați angajatorii sau locația. Având asigurarea privată vă oferă avantajul suplimentar de a ști că dumneavoastră și membrii familiei dumneavoastră puteți căuta asistență medicală ori de câte ori este necesar.
Contra
Persoanele cu asigurare privată sunt responsabile pentru întregul cost al primelor, care au crescut de la 119% din 1999 și pot costa zeci de mii de dolari anual. Dacă dvs. sau oricine din familia dvs. aveți probleme medicale, acest lucru vă va ridica, de asemenea, plățile pentru prime și poate adăuga unele restricții în politica dvs. Dacă sănătatea dvs. este considerată prea mult ca un risc, atunci vi se poate refuza acoperirea cu totul.