Conteaza copa catre deductibil?

Indiferent dacă sunteți acoperit de un plan de asigurare de sănătate de grup furnizat de angajator sau de o politică pe care ați achiziționat-o pe piața deschisă, probabil că veți avea cotizații - comisioane plate pe care le plătiți în afara buzunarului pentru anumite servicii, cum ar fi vizite la cabinetul medicului. Majoritatea politicilor au, de asemenea, o sumă deductibilă anuală, o sumă de dolar pe care trebuie să o plătiți pentru anumite proceduri sau servicii înainte ca societatea de asigurări să efectueze plăți. Unele companii vor conta copacii dvs. spre satisfacerea deductibilei, dar cele mai multe nu.

Costurile pentru asigurările de sănătate

Cea mai bună modalitate de a înțelege relația dintre copași și deductibile este înțelegerea cinci costuri principale implicat în acoperirea asigurărilor de sănătate care determină cât veți cheltui efectiv pentru îngrijirea sănătății.

• Prima dvs. este suma plătită societății de asigurări, în general lunar, pentru a vă menține acoperirea. Costurile dvs. de sănătate vor fi acoperite numai în timp ce primele sunt actualizate. Dacă sunteți acoperit de o poliță de grup de asigurări de sănătate furnizată de angajatorul dvs., contribuțiile dvs. premium sunt cel mai probabil deduse din salariul dumneavoastră. Dacă sunteți acoperit de o politică pe care ați achiziționat-o pe piața deschisă, sunteți responsabil pentru păstrarea actualizării plăților pentru prime.
• Suma anuală deductibilă este suma pe care trebuie să o plătiți furnizorilor de servicii medicale în afara buzunarului pentru multe servicii acoperite înainte ca societatea de asigurări să plătească orice. Nu toate serviciile de sănătate sunt supuse deductibilității anuale. Vizitele de birou de rutină, serviciile preventive și medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, în general, vor fi plătite de compania de asigurări, de exemplu, dar va trebui să plătiți copay.
• Copii sau copayments sunt taxe fixe percepute pentru unele servicii de rutină și medicamente prescrise. Copii sunt o sumă forfetară, adesea în jur de 25-25 $ pentru o vizită de birou și de la 10 $ la 50 $ pentru medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, în funcție de medicamente.
• Coinsurance este procentul din taxa pentru serviciile medicale acoperite pe care le plătiți din buzunar după ce ați plătit deductibilitatea anuală. Este adesea exprimată ca două cifre care ajung până la 100%. De exemplu, dacă rata de coinsurance a unei politici este exprimată ca 80/20. Aceasta înseamnă că compania de asigurări va plăti 80% dintr-o taxă acoperită și sunteți responsabil pentru restul de 20%.
• Ultimul maxim maxim al buzunarului este cel mai mult pe care îl puteți aștepta să plătiți din buzunar într-un singur an și, în general, include toate deductibilele, cotizațiile și coasigurarea. Odată ce ați atins această sumă, compania de asigurări plătește pentru toate cheltuielile de sănătate acoperite.

Reforma sanatatii

Legea cu privire la îngrijirea accesibilă, cunoscută și sub numele de Obamacare, impune ca toate politicile de asigurare să includă un maxim anual maxim de buzunar. Sunt toți copacii numărate pentru această sumă, împreună cu sumele plătite pentru deductibile și coasigurare. Aceasta poate însemna economisirea a sute de dolari pe an pentru persoanele cu afecțiuni cronice și care trebuie să viziteze în mod regulat medicul sau să cumpere medicamente sau ambele.

Legea l-a lăsat însă societăților de asigurare să decidă dacă să conteste copacii față de deductibilitatea anuală sau nu, iar majoritatea nu o fac.