Cuprins:
Perspectiva îngrijirii hospice este adesea dificil de rezolvat pentru pacient și pentru familia și prietenii săi. Beneficiarii din Medicare care au nevoie de îngrijire de îngrijire a azilului pot avea cele mai multe dintre serviciile standard oferite într-un astfel de mediu, acoperite integral de programul de asigurare dacă respectă liniile directoare ale planului.
Schimbarea mediului
În anii 1970, când îngrijirea hospice a devenit disponibilă în Statele Unite, majoritatea clienților au fost pacienți cu cancer, potrivit Fundației Hospice din America. Astăzi, nu mai este adevărat. Majoritatea pacienților de la Hospice suferă de boli, cum ar fi boala Alzheimer avansată, insuficiența renală, bolile de inimă și alte condiții de terminare a vieții. Beneficiile Medicare acoperă toate condițiile medicale terminale, dacă sunt certificate de doi medici.
Eligibilitate
Pentru a fi eligibil pentru beneficii Hospice Medicare, pacientul trebuie sa fie inrolati intr-un anumit tip de plan de sanatate Medicare, indiferent daca acesta este Original Medicare sau oricare dintre planurile Advantage. Pacientul trebuie, de asemenea, să fie certificat ca bolnav terminal și să semneze o declarație prin care să spună că a ales asistență medicală în loc de tratamente medicale care au drept scop vindecarea afecțiunii medicale. Medicare solicită, de asemenea, pacientului să aleagă un program hospice aprobat.
Certificare
Pentru o buna certificare, ghidurile Medicare necesita ca doi medici sa fie de acord cu privire la prognosticul pacientului. Unul trebuie să fie un medic hospice și al doilea poate fi medicul generalist. Medicii trebuie să certifice că nu se așteaptă ca pacientul să trăiască mai mult de șase luni. După obținerea certificării, în cazul în care pacientul trăiește mai mult decât se aștepta, medicul hospice poate depune o recertificare, astfel încât beneficiile Medicare să continue.
Serviciile acoperite
Serviciile de Hospice acoperite de Medicare includ îngrijirea medicală furnizată de medici, asistente medicale, asistenți la azil și terapeuți.Se acoperă și serviciile terapeuților, asistenților sociali și a angajatorilor, precum și consilierii de durere atât pentru pacient, cât și pentru familia pacientului. Orice medicamente, consumabile și echipamente de care are nevoie pacientul din cauza stării terminale sunt acoperite.
Medicare acoperă îngrijiri de răgaz în beneficiul membrilor familiei sau al prietenilor care oferă îngrijiri unui pacient din spital. Aceasta înseamnă că pacientul poate petrece câteva zile într-o unitate de îngrijire medicală autorizată, cum ar fi un spital sau o casă de îngrijire medicală, pentru a oferi îngrijitorului timp să se odihnească.
Din cheltuieli de buzunar
Medicare nu plătește pentru medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală un pacient de hospice ia pentru orice alt motiv decât controlul simptomelor și durerii bolii terminale. În timp ce în îngrijirea hospice, în cazul în care pacientul primește tratament medical pentru o afecțiune care nu are legătură cu boala terminală, pacientul poate fi responsabil pentru o parte din cost. De exemplu, dacă înainte de îngrijirea hospice, pacientul a plătit copayments și o deductibilă, acest lucru se aplică încă de îngrijire care nu au legătură cu hospice. În plus, pacientul poate fi responsabil pentru 5% din costul îngrijirii de răgaz.