Cum se aplică pentru medicaid de urgență

Guvernele de stat și federale oferă sprijinul financiar pentru programele de stat Medicaid. Programele oferă acoperire medicală persoanelor și familiilor care nu își pot permite îngrijirea medicală. Statele au adoptat programe de urgență Medicaid pentru a oferi asistență medicală străinilor fără documente și imigranților temporari care au nevoie de tratament pentru o situație de urgență de sănătate. Potrivit Kaiser Health News, majoritatea platilor de urgenta Medicaid merge la acoperirea costurilor nasterilor pentru imigranti fara acte.

Programul Medicaid oferă acoperire non-cetățenilor care au o urgență medicală.credit: phillyskater / iStock / Getty Images

Eligibilitatea pentru asistență de urgență

Imigranții temporari, cum ar fi turiștii și studenții, precum și imigranții fără acte de identitate, se pot califica pentru beneficii limitate pentru tratamentul unei afecțiuni medicale de urgență dacă îndeplinesc toate cerințele de eligibilitate pentru Medicaid, cu excepția statutului lor de imigrant. Condiția medicală trebuie să îndeplinească definiția de stat și federală a unei stări medicale de urgență pentru a se califica pentru asistența Medicaid. Pentru a îndeplini definiția, condiția trebuie să pună sănătatea pacientului în pericol, să cauzeze deteriorarea unei funcții corporale sau a unui organ sau parte a corpului, potrivit Departamentului de Stat al Sănătății din New York. Unele servicii de tratament pot fi necesare din punct de vedere medical, dar nu se încadrează în definiția unei afecțiuni medicale de urgență, cum ar fi tratamentul continuu al bolilor de inimă.

Solicitarea de asistență medicală de urgență

Medicaid de urgență nu poate fi planificat sau pre-aprobat. Pentru a primi plata pentru tratamentul medical de urgență, un Departament de Stat al Serviciilor Sociale și o echipă de evaluare medicală vor examina circumstanțele tratamentului pentru a determina eligibilitatea. Solicitanții de urgență Medicaid trebuie să depună o declarație de la un medic specialist care să arate că starea și tratamentul au fost o situație de urgență.

Medicaid retroactiv

Solicitanții pot solicita Medicaid retroactiv pentru facturile medicale neplătite în cele trei luni imediat înainte de cererea lor de asistență. Solicitantul nu trebuie să fie eligibil pentru program în momentul depunerii cererii, dar trebuie să îndeplinească cerințele de eligibilitate pentru perioada retroactivă. Medicaid plătește numai facturile medicale neplătite în lunile retroactive. Facturile medicale neplătite trebuie să fie pentru serviciile acoperite de programul Medicaid.

Aplicarea pentru Medicaid

Actul de îngrijire accesibilă permite statelor să extindă acoperirea Medicaid, permițând indivizilor, fără copii, care sunt sub vârsta de 65 de ani, cu un venit de până la 133% din nivelul sărăciei federale pentru a se califica pentru program. Solicitanții trebuie să îndeplinească condițiile de rezidență și de imigrare pentru a aplica pentru Medicaid. Persoanele fizice pot aplica pentru Medicaid online pe site-ul Departamentului de Stat al Sănătății, în persoană la un birou de servicii sociale, prin poștă și prin telefon. Documentele privind veniturile și imigrația pot fi solicitate pentru solicitanții Medicaid. Spitalele pot determina eligibilitatea pentru femeile însărcinate, copiii sub vârsta de 19 ani și sugarii.